A correção ortodôntica do sorriso e da oclusão pode ser feita, mesmo em adultos, de forma bastante previsível e estável.
O impacto de um sorriso desalinhado na autoestima e, até, na função mastigatória, traz muitos pacientes, de todas as idades, aos nossos consultórios.
A correção do sorriso pode ser feita em qualquer altura e de várias formas, até porque existem vários tipos de aparelhos dentários, que se adequam a cada paciente consoante as suas necessidades, gostos e objetivos. Vamos conhecê-los todos!
O aparelho dentário ou aparelho ortodôntico é utilizado na Medicina Dentária como ferramenta de correção do deficiente posicionamento dos dentes
Num tratamento ortodôntico, o aparelho dentário tem a capacidade de corrigir vários problemas, tais como:
Para as diferentes necessidades ou preferências do paciente, existem vários tipos de aparelhos dentários, que se dividem em dois grandes grupos: Removíveis e Fixos.
Os aparelhos removíveis são aqueles que podem ser retirados pelo próprio paciente, sem ser necessária intervenção do Médico Dentista em contexto de consultório. Dentro deste grupo, existem os aparelhos ortopédicos e os alinhadores.
São sobretudo usados em crianças, durante a fase de crescimento, e trabalham a componente da ortopedia funcional dos maxilares. A utilização de aparelhos ortopédicos é uma solução eficaz, fisiológica e estável para os mais jovens. Estes aparelhos atuam durante o crescimento, permitindo estimular o desenvolvimento dos maxilares e o correto posicionamento dentário, evitando o agravamento de problemas existentes.
Vantagens: Permitem estimular o crescimento do osso ao mesmo tempo que reposicionam os dentes.
Desvantagens: Por serem removíveis, se não houver um compromisso rigoroso por parte do paciente, a eficácia do tratamento fica comprometida. Podem também interferir ligeiramente com a dicção.
Mais usados por adultos, os alinhadores são bastante finos, transparentes e encaixam no dente com alguma pressão. Essa pressão vai movimentando o dente suavemente para a posição final pretendida. Por ser uma solução muito discreta e estética – fazendo com que ninguém perceba que está a usar aparelho ortodôntico – é cada vez mais uma solução desejada pelos pacientes, melhorando a imagem e aumentando a autoestima.
Um tratamento é composto por vários alinhadores. Quanto mais complexo é o caso, mais alinhadores são necessários para concluir o tratamento de forma eficaz. A movimentação é programada inicialmente num software, em que o paciente consegue ver a evolução e o ponto de situação em cada etapa e o resultado final que será possível atingir.
A movimentação é conseguida através da troca sequenciada dos alinhadores, que é feita sensivelmente de duas em duas semanas. É o próprio paciente a fazer essa troca, permitindo que o tratamento evolua sem que haja a necessidade de se dirigir à clínica com muita frequência.
Vantagens: Conforto; Estética; Higienização oral diária facilitada; Não há a necessidade de recorrer ao Médico Dentista para fazer a troca dos alinhadores.
Desvantagens: Custo mais elevado; Se o paciente não for rigoroso no cumprimento do tratamento, não utilizando os alinhadores durante o período necessário, a eficácia do tratamento fica comprometida.
São os modelos mais habituais e conhecidos. Existem vários tipos de aparelhos dentários fixos, que podem ser divididos em dois grandes grupos: os metálicos e os estéticos.
São os mais conhecidos de todos os aparelhos dentários e os que habitualmente associamos a um tratamento ortodôntico. Neste tratamento, recorre-se a uma série de acessórios como bandas e brackets para garantir a movimentação dentária.
Vantagens: Mais económico quando comparado com as outras soluções; Resultados bastante previsíveis.
Desvantagens: Pode causar desconforto nos dias após a sua colocação; Exige muitos mais cuidados na higienização diária; Pouco estético; Necessidade de visitar o Médico Dentista com muita frequência (consultas de controlo devem ser feitas todos os meses).
A diferença entre os aparelhos convencionais e os autoligados está no atrito. O bracket autoligado provoca menos atrito e consegue fazer a movimentação dentária de maneira mais suave. Por ter os arcos ligados diretamente aos brackets, não recorre à utilização das ‘borrachinhas’.
Vantagens: Não são necessárias tantas visitas ao Médico Dentista.
Desvantagens: Mais caros do que os convencionais.
São muito semelhantes aos aparelhos metálicos convencionais em termos de funcionamento, com a diferença de serem muito mais discretos. Este tipo de aparelhos fixos é feito num material semelhante à cor do nosso dente e, portanto, consegue ficar bastante mais subtil.
Vantagens: Estéticos e muito discretos.
Desvantagens: Mais caros que os convencionais.
Na ortodontia lingual, recorre-se a brackets prototipados, que são feitos à medida do dente de cada paciente, e que, em vez de serem colocados na face externa do dente, são aderidos na face interna, na face que está voltada para a língua. Estes brackets são bastante arredondados, com uma espessura bastante reduzida, de forma a não interferir na dicção e não magoar a língua. Passam completamente despercebidos e ninguém nota que está a usar aparelho ortodôntico.
Vantagens: Muito discreto e confortável.
Desvantagens: Preço mais elevado.
A necessidade de utilização de aparelho ortodôntico deve ser sempre aferida pelo Médico Dentista Ortodontista, que aconselha também o melhor tratamento para o efeito.
As vantagens e desvantagens de cada um deles estão relacionadas, sobretudo, com a estética, o conforto e a disponibilidade – ou não – para um controlo mensal rigoroso (que pode incluir, por exemplo, visitas regulares à sua clínica dentária).
Por isso, a decisão relativamente ao tipo de aparelho a usar deve ser feita em conjunto com o Médico Dentista, de acordo não só com a complexidade do seu caso, mas também com os seus objetivos pessoais e profissionais, necessidades e disponibilidade.
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