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Cirurgia Maxilo-Facial: em que casos se deve fazer e onde? – Preço e recuperação

imagem de uma intervenção em cirurgia maxilo-facial

A Cirurgia Maxilo-Facial é muitas vezes vista como a ponte entre a medicina e a odontologia.

Esta é a especialidade médica que permite diagnosticar e corrigir uma ampla variedade de doenças relacionadas com a cavidade oral, maxilares e pescoço. 

Os cirurgiões tratam pacientes de todas as idades e focam-se em corrigir aspetos estéticos ou funcionais relacionados com a face. 

A cirurgia ortognática é uma das intervenções mais comuns e procura resolver disfunções na posição dos maxilares. 

Mas esta especialidade é muito mais do que isso. Se quer saber em que casos está indicada, como é realizada e como funciona a recuperação, este artigo pode ser muito interessante para si. 

Vamos a isso?

O que é a Cirurgia Maxilo-Facial? 

A cirurgia Maxilo-Facial é uma especialidade médica, que trata cirurgicamente uma série de doenças ou lesões relacionadas com a cabeça, a boca, o pescoço, a mandíbula e o rosto.

No fundo, tem como meta promover o restabelecimento estético e funcional, tratando possíveis alterações que possam existir na face, na cavidade oral e também na região cervical. 

A área Maxilo-facial ainda é recente em Portugal e partiu da ideia de se conjugarem diferentes valências de outras especialidades, tais como a Estomatologia, Medicina Dentária, Otorrinolaringologia e Cirurgia Geral.

A estrutura da face é muito complexa, já que engloba várias funções como a mastigação, deglutição ou a respiração. 

Entre as intervenções mais frequentes podemos encontrar o avanço e recuo da mandíbula, a cirurgia de ATM e a Zigomáticoplastia.

Além disso, também resolve problemas menores, tais como a extração de dentes do siso, sobretudo quando estes estão inclusos – que não irromperam ou não nasceram de forma harmoniosa na arcada dentária.

imagem de um dente do siso incluso
Dente do siso incluso

O cirurgião Maxilo-Facial pode também realizar a cirurgia ortognática, que acontece em bloco hospitalar e com recurso à anestesia geral. 

Esta intervenção destina-se, por exemplo, a corrigir problemas como o prognatismo mandibular (queixo grande) e retrognatismo (queixo pequeno). 

Por último, é totalmente capacitado para se debruçar sobre questões de cariz estético. Por isso, é comum realizar rinoplastiasmentoplastias ou até lifting´s faciais.

imagem de uma radiografia com indicação para cirurgia para ortognática
Cirurgia Maxilo-Facial também se dedica a corrigir problemas na mandíbula

Onde fazer a Cirurgia Maxilo-Facial em Portugal? 

A cirurgia Maxilo-Facial pode ser feita em hospitais, tanto públicos como privados, e em clínicas especializadas. O ideal é que procure espaços de referência, para que estes procedimentos decorram com total segurança. 

A procura por este género de cirurgia tem registado um elevado aumento, nos últimos anos. Na realidade, os avanços tecnológicos fizeram com que estes procedimentos se tornassem mais acessíveis, ao mesmo tempo que acarretam menos riscos e complicações.

Como é feita?

Estas intervenções são feitas, por norma, dentro da boca e, portanto, não deixam nenhuma cicatriz visível no queixo, na mandíbula ou ao redor da boca.

Em todo o caso, em certas situações, pode ser necessário realizarem-se incisões fora da boca. Para isso, o cirurgião faz cortes nos maxilares, de forma a promover o posicionamento correto. 

O tempo de internamento é, por norma, muito reduzido, durando apenas algumas horas.

Animação seguinte demonstra, de forma muito simples, como se realiza a Cirurgia Ortognática:

Que médicos estão habilitados?

Estas cirurgias podem ser feitas apenas por Médicos Cirurgiões, da especialidade Maxilo-Facial. 

O especialista Maxilo-facial têm que ter uma licenciatura em Medicina, 1 ano de internato geral e mais 6 de formação específica, em hospitais especializados.

A cirurgia Maxilo-Facial exige preparação?

Algumas intervenções, como a cirurgia ortognática, podem necessitar de tratamento ortodôntico e, portanto, o tempo de preparação pode ter que ser longo. 

Assim sendo, nestes casos, também pode ser importante haver um planeamento entre o Cirurgião e o Médico Dentista.

Existem vários tipos de aparelhos dentários, que podem ser utilizados durante esse processo, entre fixos e removíveis, como o Invisalign

Contudo, a maior parte dos procedimentos da especialidade da Maxilo-Facial não requer preparações especiais.

imagem de um paciente com aparelho dentário
A utilização do aparelho dentário pode ser fundamental como forma de preparação para uma cirurgia ortognática

Quais os exames necessários?

Geralmente, são requisitados um conjunto de exames para um correto planeamento cirúrgico destas intervenções: 

  • Radiografias da face; 
  • Tomografia computadorizada;
  • Fotografias intra e extra orais;
  • Traçado cefalométrico;
  • Modelos de Estudo.  

Além disso, são também realizados um conjunto de exames de rotina (tal como em qualquer cirurgia a nível hospitalar), que incluem, entre outros, os exames laboratoriais e o ECG. 

Em todo o caso, logo após uma primeira consulta, o Médico Especialista irá indicar tudo aquilo que será necessário para a realização da mesma.

Imagem de uma máquina de ortopantomografia
Máquina de Ortopantomografia da AngelSmile

Como funciona a recuperação da Cirurgia Maxilo-Facial?

A cicatrização inicial da mandíbula leva cerca de 6 semanas para acontecer, sendo que a cicatrização completa pode demorar cerca de 12 semanas.

Na maior parte dos casos, o pós-operatório não é doloroso e os resultados são previsíveis e imediatos. 

As dores podem ser controladas com recurso à medicação. 

Ainda assim, este é por norma um processo delicado, que varia conforme cada paciente e do tipo de cirurgia que é realizada. 

Em boa parte dos casos, é necessário ter certos cuidados com a alimentação. No caso, é muito importante privilegiar-se uma dieta líquida, rica em vitaminas e hidratos de carbono. 

São vários os estudos que indicam que os cuidados pós-operatórios nas primeiras horas são imprescindíveis para que exista uma boa recuperação.

Qual o preço?

A Cirurgia Maxilo-Facial é uma cirurgia cara. Quando esta não é comparticipada pelo Serviço Nacional de Saúde, pode ultrapassar a barreira dos 10 mil euros.

Os valores variam conforme a complexidade das situações e o local onde é realizada.

Conclusão

A Cirurgia Maxilo-Facial é uma especialidade médica hospitalar, relativamente recente em Portugal. 

No fundo, é uma área multidisciplinar que surgiu da necessidade conjugar diversas valências de outras especialidades numa só (Estomatologia, Cirurgia geral, Otorrinolaringologia e Medicina Dentária).

O objetivo passa por proporcionar um tratamento mais especializado e, por isso, mais benéfico para o paciente, tanto do ponto de vista da estética, bem como da funcionalidade da face. 

Neste artigo, teve a oportunidade de perceber em que casos deve consultar um Médico especialista em Maxilo-Facial. 

Além disso, caso sofra de alguma patologia mais grave, é bastante comum que seja encaminhado pelo Médico Dentista para esse profissional. 

Esperamos que este artigo tenha ajudado a esclarecer muitas das duas dúvidas. 

Caso tenha mais alguma, sinta-se à vontade para deixar um comentário ou para entrar em contacto. 

Teremos todo o gosto em falar consigo.

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